Abnormal Uterine Bleeding: From Classification to Confident Management
Build a structured approach to terminology, PALM–COEIN classification, assessment, investigation and evidence-informed management across acute and chronic presentations.
Move from “heavy bleeding” to a precise clinical assessment
Abnormal uterine bleeding is a symptom, not a final diagnosis. This masterclass helps clinicians describe the bleeding pattern accurately, exclude pregnancy-related causes where relevant, assess severity and identify the most likely underlying mechanism.
Use current terminology
Describe frequency, regularity, duration and volume with standardised language that improves clinical communication.
Classify systematically
Apply the FIGO PALM–COEIN framework without overlooking combined or coexisting causes.
Investigate purposefully
Select pregnancy testing, laboratory studies, imaging and endometrial evaluation according to the clinical context.
Match treatment to the patient
Integrate bleeding severity, diagnosis, contraindications, fertility goals, comorbidities and patient preferences.
PALM–COEIN organises the differential diagnosis
Structural and non-structural causes can coexist. The framework supports a disciplined assessment; it does not replace clinical judgement.
PALM · Structural causes
- P · Polyp
- A · Adenomyosis
- L · Leiomyoma
- M · Malignancy and hyperplasia
COEIN · Non-structural causes
- C · Coagulopathy
- O · Ovulatory dysfunction
- E · Endometrial
- I · Iatrogenic
- N · Not otherwise classified
A complete journey from definitions to clinical cases
The full lecture covers the complete syllabus. Shorter playlist chapters are being published progressively for focused review.
1 · Foundations, burden and FIGO terminology
- Why abnormal uterine bleeding matters
- Normal menstrual physiology and contemporary definitions
- Acute, chronic and intermenstrual bleeding
- Impact on anaemia, daily life and reproductive health
2 · PALM–COEIN classification
- Structural and non-structural categories
- Applying the system in clinical documentation
- Recognising that more than one cause may be present
3 · Structural causes: PALM
- Polyps and adenomyosis
- Leiomyoma location and clinical relevance
- Endometrial hyperplasia and malignancy
- Role of imaging and tissue assessment
4 · Non-structural causes: COEIN
- Bleeding disorders and focused history
- Ovulatory dysfunction across the reproductive years
- Endometrial and iatrogenic causes
- Conditions not otherwise classified
5 · Clinical assessment and differential diagnosis
- Assessing stability and bleeding severity
- Pregnancy exclusion when clinically relevant
- History, examination and medication review
- Red flags and alternative sources of bleeding
6 · Investigations and endometrial evaluation
- Targeted laboratory testing
- Pelvic ultrasound and further imaging
- When endometrial sampling should be considered
- Interpreting results within the whole clinical picture
7 · Acute and chronic medical management
- Immediate priorities in acute heavy bleeding
- Non-hormonal and hormonal options
- Contraindications, comorbidities and reproductive goals
- Monitoring response and treating iron deficiency
8 · Procedures, surgery and clinical cases
- When to refer or escalate care
- Cause-directed procedures and surgical options
- Shared decision-making and fertility considerations
- Case-based integration and follow-up planning
Choose your language
The masterclass is hosted on OBGYN Academy 360’s YouTube playlists and opens in a new tab.
Abnormal Uterine Bleeding Masterclass
Watch the complete 75-minute lecture or use the available focused chapters for revision. Additional chapter videos may be added to the playlist.
Open English playlistMasterclass sur les saignements utérins anormaux
The French playlist has been created, but its videos are still being prepared. You may save the playlist now and return as lessons are added.
View French playlist status
Dr Jeff Kambale Mathé
Specialist obstetrician-gynaecologist, senior lecturer and maternal-health educator with more than 20 years of experience in clinical care, teaching and leadership.
Read the full profile →Core professional references
Build a more consistent approach to AUB
Start with the complete lecture, then revisit individual chapters as they are added to the English playlist.
YouTube opens in a new tab. Data charges may apply.
Saignements utérins anormaux : de la classification à une prise en charge maîtrisée
Construisez une démarche structurée couvrant terminologie, classification PALM–COEIN, évaluation, investigations et prise en charge fondée sur les données probantes des formes aiguës et chroniques.
Passer de « saignements abondants » à une évaluation clinique précise
Les saignements utérins anormaux constituent un symptôme, pas un diagnostic final. Cette masterclass aide à décrire le profil des saignements, exclure une cause liée à la grossesse lorsque nécessaire, évaluer la gravité et identifier le mécanisme sous-jacent probable.
Employer la terminologie actuelle
Décrire fréquence, régularité, durée et volume avec un langage standardisé qui améliore la communication clinique.
Classer systématiquement
Appliquer le cadre FIGO PALM–COEIN sans négliger les causes combinées ou coexistantes.
Investiguer avec pertinence
Choisir test de grossesse, analyses, imagerie et évaluation endométriale selon le contexte clinique.
Adapter le traitement
Intégrer gravité, diagnostic, contre-indications, désir de fertilité, comorbidités et préférences de la patiente.
PALM–COEIN organise le diagnostic différentiel
Les causes structurelles et non structurelles peuvent coexister. Le cadre soutient une évaluation rigoureuse sans remplacer le jugement clinique.
PALM · Causes structurelles
- P · Polype
- A · Adénomyose
- L · Léiomyome
- M · Malignité et hyperplasie
COEIN · Causes non structurelles
- C · Coagulopathie
- O · Dysfonction ovulatoire
- E · Endométriale
- I · Iatrogène
- N · Non classée ailleurs
Un parcours complet, des définitions aux cas cliniques
La playlist française est déjà créée. Les vidéos correspondant à ce programme seront ajoutées progressivement.
1 · Fondements, impact et terminologie FIGO
- Importance clinique des saignements utérins anormaux
- Physiologie menstruelle et définitions contemporaines
- Saignements aigus, chroniques et intermenstruels
- Conséquences sur l’anémie, la vie quotidienne et la santé reproductive
2 · Classification PALM–COEIN
- Catégories structurelles et non structurelles
- Utilisation dans la documentation clinique
- Reconnaissance de causes multiples
3 · Causes structurelles : PALM
- Polypes et adénomyose
- Localisation et pertinence clinique des léiomyomes
- Hyperplasie et cancer de l’endomètre
- Rôle de l’imagerie et de l’évaluation tissulaire
4 · Causes non structurelles : COEIN
- Troubles hémorragiques et anamnèse ciblée
- Dysfonction ovulatoire au cours de la vie reproductive
- Causes endométriales et iatrogènes
- Affections non classées ailleurs
5 · Évaluation clinique et diagnostic différentiel
- Stabilité hémodynamique et gravité du saignement
- Exclusion d’une grossesse lorsque pertinente
- Anamnèse, examen et revue des médicaments
- Signes d’alerte et autres origines du saignement
6 · Investigations et évaluation endométriale
- Analyses biologiques ciblées
- Échographie pelvienne et imagerie complémentaire
- Indications possibles d’un prélèvement endométrial
- Interprétation dans l’ensemble du tableau clinique
7 · Traitement médical aigu et chronique
- Priorités immédiates lors d’un saignement aigu abondant
- Options hormonales et non hormonales
- Contre-indications, comorbidités et objectifs reproductifs
- Suivi de la réponse et traitement de la carence en fer
8 · Procédures, chirurgie et cas cliniques
- Indications de référence ou d’escalade
- Procédures et options chirurgicales orientées par la cause
- Décision partagée et préservation de la fertilité
- Intégration par cas et planification du suivi
Choisissez votre langue
La masterclass est hébergée dans les playlists YouTube d’OBGYN Academy 360 et s’ouvre dans un nouvel onglet.
Masterclass sur les saignements utérins anormaux
La playlist française existe, mais ses vidéos sont encore en préparation. Enregistrez-la dès maintenant et revenez au fur et à mesure de leur publication.
Voir la playlist françaiseAbnormal Uterine Bleeding Masterclass
La playlist anglaise comprend le cours complet de 75 minutes et des chapitres ciblés. D’autres chapitres peuvent encore être ajoutés.
Ouvrir la playlist anglaiseDr Jeff Kambale Mathé
Gynécologue-obstétricien spécialiste, maître de conférences et éducateur en santé maternelle, avec plus de 20 ans d’expérience en soins cliniques, enseignement et leadership.
Lire le profil complet →Références professionnelles essentielles
La version française arrive prochainement
Enregistrez la playlist dès maintenant ou commencez avec le cours anglais pendant la préparation des vidéos françaises.
YouTube s’ouvre dans un nouvel onglet. Des frais de données peuvent s’appliquer.